Minulla on ollut jo pitkään lyhyet kierrot. Ensimmäistä lasta yrittäessä kierrot olivat 24-26 päivää, joita edelsi aina tiputteluvuoto. Välillä kierrot jäi jopa 16-päiväiseksi, ja sekös korvensi kun lapsen kaipuu oli valtava. Synnytyksen jälkeen kierrot jatkuivat joko entistä lyhyempinä tai liian pitkinä vaatien terolutit vuodon alkamiseen. Vaihdevuodet varmaan alkamassa, taisin joskus vitsailla. Ei naurata enää.

Alkukierron verikokeet kertoivat, että FSH-arvoni on 14.8 ja AMH alle 0.2. Diagnoosina laiskistuneet munasarjat (tai ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta) ja alentunut munasolukapasiteetti. Arvot viittaavat huonoon vasteeseen hedelmöityshoidoissa eikä aikaa ole tuhlattavana. Inseminaatio jätettiin suoraan väliin ja IVF:n suunnittelu alkoi heti. Tulevaa valaisee mm. TAYS:n tutkimus huonosta munasarjavasteesta hedelmöityshoitopotilailla

FSH (follikkelia stimuloiva hormoni) - säätelee follikkelin kasvua, jonka erittymistä taasen estrogeeni estää. Viitearvot 3.5 - 12.5 U/l follikkelivaiheessa. Posmenopaussi 26 - 135 U/l. Kun munasarjat laiskistuvat, follikkelit eivät kasva eikä estrogeeniä vapaudu, jolloin FSH-hormonin eritys voimistuu yrittäen saada munarakkuloita kasvamaan. Korkea FSH-arvo viittaa siis huonoon munasarjavasteeseen. Englanninkieliset infosivut korkeasta FSH:sta. 

AMH (Anti-Muller-hormoni) - naisten munasarjojen granuloosasoluista erittyvä AMH estää FSH:n follikkelia stimuloivaa vaikutusta. Alhainen AMH-arvo viittaa madaltuneeseen munasolukapasiteettiin. Viitearvot: premenopaussi alle 13 ug/l. Postmenopaussi alle 0.1 ug/l. Matala AMH viittaa huonoon vasteeseen IVF-hoidoissa (Anttonen, M. 2012). Hyvä esitys suomeksi AMH:sta: munasarjatoiminnan hiipuminen ja mittarit.

Viimeistä linkkiä lainaten ongelman ydin:

  • Munasarjojen toiminta heikkenee
  • Follikkelikehitys huononee
  • Estradiolieritys vähenee
  • Inhibiinin eritys vähenee
  • FSH:n eritys kasvaa
  • Kuukautiskierto ensin lyhenee, sitten pitenee ja lopulta loppuu